卫生健康局2021工作总结和来年工作安排的报告

　　卫生健康局2021工作总结和来年工作安排的报告

　　一、2020年工作总结

　　（一）坚持问题导向，巩固提升持续发力。制定印发《市巩固健康扶贫成效保障稳定脱贫实施方案》，全面查找工作中存在的各类问题并全部落实整改。9627名在乡贫困人口健康档案建档率、家庭医生签约率达到100%，6068名患病贫困人口由县乡村三级医生提供“一人一策”服务，586名患有国家规定的30种大病的贫困人口得到全部救治，“先诊疗后费”“一站式”结算服务以及“看病120、服务111”政策得到持续落实。

　　（二）锁定目标任务，推进医卫体制改革。以市人民医院与镇中心卫生院、镇中心卫生院、卫生院为试点开展医共体建设，已完成人事任命，实行人财物统一管理；提升县级医院服务能力，通过医联体、对口帮扶、东西部协作等工作，上级医院共49名专家到我市开展带教、查房等工作，共开展培训190场、手术168台、疑难病例讨论69例、诊疗患者9280人次，开展新技术、新项目共8项；公立医院医疗费用比同期减少10个百分点；药品收入占业务总收入比同期降低2.76个百分点；百元医疗收入中的卫生材料费用为21.14元；医疗服务收入占比较上年增长3.09个百分点；基层急诊人次占比较上年增长0.3个百分点。

　　（三）推进老年项目，促动中（朝）医药发展。大力推进中医药特色老年健康中心建设项目，完善中医药适宜技术设施设备，投入137万元，采购中药熏蒸治疗仪、超声治疗机、磁振热治疗仪等医疗设备12台。提升老年病、治未病、康复等业务服务能力，选派骨干医师到三甲医院进修学习。与市光荣院建立医疗服务协议，每年选派2名医生定期或不定期巡诊，提供医疗服务，解决老年人看病难的问题。

　　（四）保持战略定力，加强疾病预防综合监督。一是全市报告法定传染病15种149例，无迟报漏报现象。启动传染病联防联控工作机制，对辖区内30所中小学校、11所托幼机构的传染病防控工作进行督导检查。二是开展第33个“世界艾滋病日”宣传活动，红十字、公安、教育、民政、融媒体、街道等相关部门50余人参与了活动；三是结核病发病率控制在50/10万以下的指标并加大了对初、高中生等重点人群的筛查力度，对结核病病人实行免费治疗费用共计48,282元；四是碘缺乏病、克山病、大骨节病等地方病经自评均达到了消除标准；五是共报告3级以上严重精神障碍患者数为33人，对需要长期服用药物的残疾、贫困及有肇事肇祸行为或倾向的精神障碍患者提供免费服药救助；六是加大对执法领域的监管力度，将日常监管和专项整治相结合，重点打击无证的黑诊所、游医、坐堂医、超范围行医及“两非”；七是国家“双随机、一公开”抽检任务完结率86.67%，完善国家“双公示”信用信息系统和“互联网+监管”平台建设，全年，梳理公共卫生各项权力清单259项，受理单位、个人等卫生许可、注册等业务930件。八是组织动员爱卫会各成员单位深入开展爱国卫生月活动。为了积极解决农田鼠害，投入30万元购买鼠药，发放给各镇。加快“创建无烟政府机关”“创建无烟医疗卫生单位”建设，推进“医疗卫生机构厕所整治”专项行动。

　　（五）创新宣传载体，促进全民健康发展。在2019年创建全国健康促进县工作的基础上，全面推动落实“将健康融入所有政策”方针，对各领域创建标准进一步细化明确，保证创建工作主旨主线相行合一，倡导健康优先、健康教育先行理念，营造健康促进良好氛围，确保创建工作扎实推进，创建目标如期实现。截至目前，全市共创建全民示范健康促进机关1家、健康促进社区3家、健康促进学校17家、健康促进医院9家、健康促进企业6家，评选出示范健康家庭100户。

　　二、2021年工作安排

　　（一）做好常态化疫情防控工作。加大对重点人员、重点场所、重点环节的管控力度。联合市监、商务等部门做好对冷冻食品、海水产品等冷链环节及从业人员的监督检查以及外环境常规检测和应急监测。保障支援延吉口岸检测人员的“三级防护”和集中居住措施。巩固核酸检测实验室人员的包括生物安全防护、10合1混采技术的专业培训，提高从采样、送样到检测全过程操作的规范性。全力做好新冠疫苗的免疫接种、医疗救治、异常反应应急处置等工作。

　　（二）持续巩固健康扶贫胜利果实。持续围绕“基本医疗有保障”工作内含，紧扣卫生健康领域行业扶贫8项标准，扎实落实“看病120服务111”政策，全面保障农村贫困人口有地方看病、有人看病、有制度保障。

　　（三）进一步促进健康建设。积极争取债券资金项目，全面保障卫生健康领域重点项目建设进度。以创建全国健康促进县为契机，大力开展健康场所建设，加强健康知识普及和健康政策供给，着力营造全民健活方式，有力促进健康建设。

　　（四）加强疾病防控能力建设。深化防治重大疾病工作联席会议制度，重点加强高致病性人禽流感、流行性出血热、手足口病、布病、麻疹等重点传染病的监测预警和疫情处置，有效防范境外传染病输入，控制传染病暴发流行。

　　（五）提升基层医疗卫生服务能力。加强基层医疗机构骨干医师培养，强化基层医疗机构设施设备配备，逐步推进“优质服务基层行”行动计划，进一步强化基层医疗卫生机构服务能力建设。

　　卫生健康局2021工作总结和来年工作安排的报告

　　一年来，灞桥区卫健局在市卫健委及区委、区政府的坚强领导下，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以人民健康为中心，以健康灞桥建设为统领，紧紧围绕“十项重点工作”，聚焦追赶超越定位和“五个扎实要求”，在抓好疫情防控工作的同时，坚持统筹推进民生实事项目，持续提升基层医疗水平和保障能力，按时间节点高质量推进各项民生工作。现将重点工作开展情况汇报如下：

　　 一、重点工作开展情况

　　 (一)健康灞桥建设取得阶段性成效。成立了健康灞桥建设委员会，印发了《x区关于贯彻落实“健康xxxxx”行动规划加快建设健康灞桥的实施方案》，推动工作模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。加大优质医疗资源供给，x医学院第二附属医院灞桥区医疗集团和“紧密型医联体”的建设稳步推进，顺利完成第三轮国家卫生城市、国家卫生县城复审，灞桥区卫健局与唐都医院形成战略合作协议，方便辖区群众就医。

　　 (二)医疗服务水平持续提升。一是依托医疗集团牵头单位x医学院第二附属医院，建设互联网+三医联动健康服务体系，为辖区群众提供方便快捷的就医服务。二是继续完善社区卫生网络建设，对基层社区卫生服务机构的布点进行科学调整和规范配置，去年建成星级接种门诊x家，今年正在新建x家星级接种门诊，已完成建设x家，其余x家预计xx月底前完成建设;分别在御锦城、浅水湾、柴马村新建社区卫生服务站x个。三是区政府、区卫健局与微医互联网总医院联合，依托“健康灞桥”官方微信公众号上的免费抗疫咨询服务平台，开通义诊通道，提高群众疫情防控意识。同时灞桥区积极使用灞桥区三医联动平台家庭医生签约服务云巡诊车及巡诊包，在辖区内开展上门查体、疑似病患转运，协助区疾控部门疫情排查及为基层村民提供远程问诊等服务。累计通过微医平台开展远程门诊x.x万次、远程会诊xx例、双向转诊xxx余例、远程心电诊断xxx例、远程影像诊断xxxx例。灞桥区三医联动平台实现电子签约累计xx万余人次，建档x.x万余人次，体检共计人数xxxxx人次。

　　 (三)卫生重点项目建设稳步推进。一是加快区中医医院迁建项目建设，现地址选为灞桥区马家沟，已通过环评，已形成项目立项报告、可研报告、稳评报告，代理公司的招标正在公示期;二是推进区疾病预防控制中心(区卫生计生监督所)建设项目，已完成稳定评估报告，财政出资函，土地预审意见，因建设地址变更，正在协商新的项目建设地址。三是区十里铺骨科医院(分院)PPP项目已通过环评，完成陕建七公司中标，正在进行评审。

　　 (四)常态化疫情防控工作紧盯不懈。按照中央、省、市部署要求，有针对性强化薄弱环节，适应疫情变化及时加强重点部位、重点领域防控，防止疫情反弹。在区中医医院开展PCR(核酸)实验室建设，目前已具备各项设置要求，生物安全等级申请资料已通过市疾控审核，获得生物安全等级证书。取得限制性医疗技术备案，同时核酸实验室工作人员培训合格并取得培训合格证，核酸实验室已正常开展核酸检测工作。在洪庆社区卫生服务中心开展PCR(核酸)实验室建设，目前项目已完成。落实“四早”措施，全面加强预检分诊点和发热门诊工作，申报并积极筹措资金xxx余万元，建设区人民医院发热门诊，目前市卫健委已经验收通过，后续工作正在进行中，确保常态化疫情防控工作稳固。

　　 (五)健康扶贫工作取得明显成效。对建档立卡贫困人口区域内定点医院就诊实行先诊疗后付费、“一站式”即时结算服务。实施贫困家庭签约服务应签尽签，在册贫困户签约率达到xxx%。扎实开展健康扶贫数据信息核实补正工作，对贫困户实行大病专项救治，救治率达到xxx%，对全区涉贫村和贫困户进行了全面排查，圆满完成“三排查，三清零”工作。

　　 (六)深化医改重点任务进展良好。一是积极推进分级诊疗。不断深化医联体、医共体内涵建设，建成紧密型医联体x个，建成城市医疗集团x个，x个区级医疗机构与x个社区卫生服务中心组建县域医共体，覆盖范围达xx%。二是启动实施公立医院绩效考核工作。开展考核指标专题培训，规范落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集的四统一要求。三是巩固完善国家基本药物制度。持续推进“x+x”试点工作，强化处方管理。

　　 (七)公共卫生服务能力不断增强。严格落实xx类国家基本公共卫生服务，深入推行“一二四联”家庭医生签约服务模式。积极落实艾滋病、乙肝、结核病等重点传染病专病专防策略，健全完善区、街两级重大疾病联席会议机制。抓好出血热、狂犬病等重大人畜共患传染病源头控制，疫苗追溯和冷链监测系统覆盖全区，免疫规划疫苗接种率稳定在xx%以上。

　　 (八)重点人群健康保障有力。全面推进x岁以下婴幼儿照护服务工作，进一步完善全面两孩政策配套措施，全面落实计生奖励扶助政策。深入实施母婴健康安全行动，积极开展“母亲健康快车”活动。全面推行免费婚前检查、免费“两癌筛查”工作、产前筛查和新生儿疾病筛查。积极应对人口老龄化，新增医养结合示范、试点单位x个，建立健全职业病防治基础建设和监管责任体系，开展尘肺病防治攻坚行动，对重点行业开展尘毒危害专项治理。

　　 (九)卫生人才队伍建设水平不断提升。以“科技兴医、人才强卫”为着眼点，系统做好中高级卫技人才引进工作，开展高层次紧缺人才招聘工作。今年x月，积极配合区人社局开展了高层次紧缺人才招聘工作，今年共招聘已到岗xx人。同时为加强一线人员能力素质方面培养提升，制定完善了卫生人才计划实施细则和“名医领航计划”工作细则。多次邀请省市专家进行教学，积极组织全区医疗卫生系统医护人员开展医疗管理、新冠肺炎诊疗技术等方面专项培训，不断提高从业人员医疗技术。

　　 (十)爱国卫生运动工作成效明显。积极组织各成员单位大力开展群众性爱国卫生运动，制定灞桥区爱国卫生工作要点及时下发到各街道办事处、区爱卫会各成员单位。积极开展“防疫有我，爱卫同行”爱国卫生月活动，定期做好病媒生物防治工作，持续推进卫生单位、卫生村的创建及巩固工作，开展无烟党政机关创建活动。

　　 二、工作中存在问题

　　 当前和今后一段时期，是我区卫生事业大改革、大发展、大跨越的有利阶段，卫生事业发展正面临着发展的黄金期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期。在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，全区卫生健康事业发展中还存在着一些困难和不足。一是医疗卫生资源区域间、城乡间发展不平衡，公共卫生服务体系建设滞后，激励机制尚未形成，疾病预防控制和传染病防控形势依然严峻。二是公立医院创新发展能力有待提升，重点学科建设较慢，领先专科和学科带头人缺乏，基层医疗卫生机构人才不足，服务能力有待提升。三是卫生健康信息化建设滞后，信息不能做到互联互通，无法起到应有的支撑作用。四是少数干部观念滞后，服务意识不强，担当精神不足，工作效率不高，一些政策措施落实不及时、不到位。

　　 三、xxxx年工作规划

　　 1.完善卫生健康服务网络。以满足人民群众健康服务需求为出发点，加快基层医疗服务网络建设。规划、整合现有卫生资源，合理布局设点，界定服务功能，满足不同层次的公共卫生需求，到xxxx年，全区建设x家三级规模医院，x家二级医院(含现存)，打造x个星级预防接种门诊，大力提升疫苗使用和预防接种工作水平。

　　 2.持续提升基层卫生服务能力。实施新建、改扩建工程，改善基层医疗卫生机构用房条件，加快推进村卫生室公有化与社区卫生服务站建设进程，确保基层机构业务用房达标、功能分区合理。在水岸东方、普华浅水湾、御锦城、清凉灞柳、xx区域规划建设社区卫生服务站，完善体系建设，填补服务的空白，为辖区居民提供基本医疗和社区公共卫生服务。

　　 3.构建多层次医疗联合体。通过委托三级医院对一、二级医院托管、成立医疗集团等多种形式牵头组建医联体。构建覆盖全区各类医疗机构的远程医疗服务体系，探索基于第三方的远程医疗运营服务，为医联体建设和分级诊疗制度的落实提供技术支撑。构建长期稳定地以x医学院第二附属医院为龙头的灞桥区医疗集团;继续委托x医学院第二附属医院托管灞桥区人民医院，灞桥区中医医院托管红旗社区卫生服务中心;与x医院签署战略合作框架协议，初步打造一个x医院主治，区属医院康复的双向转诊“名院+”联合体;继续通过购买服务的形式，建设灞桥区三医联动平台，打造区域“智慧医疗”。

　　 4.提升人才队伍建设能力。实施千人培训计划、百名优秀人才锻炼计划，建立常态化的培训制度，定期举办公共卫生培训班。推行卫生医疗机构编制备案制管理，完善基层人才招聘政策及收入分配、绩效激励机制，加大高层次和紧需紧缺人才引进力度，加强“高校-疾控机构-临床机构”联动，推动与医科院校及空军军医大学唐都医院、x医学院第二附属医院等三甲医院交流合作，探索开展卫生医疗人才“点对点”帮扶。

　　 5.积极构建老年健康服务体系。深入推动医养结合发展，着力构建老年健康服务体系，构建老年友好型社会。全面落实老年人医疗服务优待政策，积极建立老年人就医绿色通道，使老年人享受就诊、转诊、预约专家、保障用药等优质服务，满足多层次、多样化的老年健康服务需求。

　　 6.深入开展爱国卫生运动。以创建国家级健康促进区为目标，坚持将“大卫生、大健康”理念融入经济社会发展各项政策措施，继续巩固国家卫生城市创建成果。深入开展健康机关、健康军营、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭等八大“健康细胞”示范建设工作，通过八类健康细胞“触角”，把健康服务惠及到所有群众。

　　卫生健康局2021工作总结和来年工作安排的报告

　　2020年，全县卫生健康工作在县委、县政府的正确领导和各级卫生健康部门的精心指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，紧紧围绕卫生健康重点工作，狠抓民生实事项目，推进医药卫生体制改革，提升基层医疗卫生服务水平，坚持计划生育基本国策，卫生健康各项工作取得了一定的成效。现将有关情况报告如下：

　　 一、2020年工作任务完成情况

　　 (一)新冠肺炎疫情防控取得“四无”战果。在县委县政府的坚强领导下，我县新冠肺炎防疫工作取得了一无确诊病例，二无疑似病例，三无聚集性疫情，四无医务人员感染的“四无”战果。发挥疫情防控牵头部门责任，积极争取、大力建设新医疗项目，实施疫情防治能力补短板工程，提升基层医疗卫生机构筛查、防控和救治能力，加强重大传染病救治基础设施建设，加大对传染病医院和综合医院传染病房、病床的投入，指导发热门诊规范化建设，为我县实现了“四无”战绩和常态化疫情防控阶段社会大局稳定、经济稳中向好的双战双胜格局发挥了主力军作用。

　　 (二)扎实办好卫生健康民生实事,全面小康和综绩效考核指标全面完成。一是实现了建制乡镇卫生院2名全科医生全覆盖。二是县财政落实行政村卫生室运行经费，已将村卫生室运行经费纳入预算，目前到位资金78万元，资金到位率100%，在岗乡村医生养老保险参保率100%。三是2020年免费产前筛查任务数2200名，已完成筛查人数2212人完成率100.55%。四是加快推进中方县中医院业务综合楼项目建设，截至目前完成投资5000万元，门诊楼、住院楼主体均已经完工，正在室内墙面粉刷、消防、电梯安装。五是落实基本公共卫生服务项目。居民健康档案建档223139份，建档率86%;老年人体检21442人，体检率68.1%;高血压和糖尿病患者规范管理率分别是85.63%和85.15%。六是开展计生特殊家庭扶助关怀。护理补贴已发放21人，19900元。为计划生育特殊家庭购买保险435人，65250元。

　　 (三)全面推进医改，构建整合型服务体系。一是公立医院综合改革有序推进。县人民医院成功创建二级甲等综合医院，制定了《中方县人民医院章程》，严格按照《章程》实施管理，逐步形成比较完善的现代医院管理制度。县人民医院诊治能力得到提升，投入资金200万元对感染科病区进行了病房改建和设备添置，使基本具备了收治确诊轻症和疑似病例的条件。县人民医院核酸实验室检测能力不断增强，实现了县域内拥有具备符合生物安全二级以上标准的临床检验实验室。二是医联体建设更加深入。县人民医院与湖医附一、县妇保院与市妇保院、铜湾镇卫生院与市中医院、泸阳镇卫生院与市二医院均建立了医联体，加强了下级医院的帮带和指导，提高了基层医疗水平。怀化市二医院和怀化市中医院各派驻了两名专家长期在铜湾镇中心卫生院坐诊。三是推动“互联网+医疗健康”发展。2020年全县12个建制镇卫生院全部完成远程诊室建设，已对接省级平台，并已制定实施方案，深化应用实现远程心电、检验、影像、病理等服务功能，共计完成远程诊断7000多例。中方县人民医院已经完成远程平台建设，向上可以实现与省市两级的线上远程会诊，向下满足乡镇卫生院会诊需求。县人民医院已实现与省全民健康信息平台互联互通，并已完成电子健康卡应用环境改造。乡镇卫生院正在逐步开展电子健康卡应用环境改造工作。四是行政审批服务便捷高效。2020年窗口工作人员未出现违规违纪情况，未受到群众投诉。共受理事项1038件，办结1038件。其中：医师执业注册43人，执业变更注册51人;护士执业注册13人，执业变更注册41人，延续注册35人，重新注册3人;乡村医生再注册159人。办理医疗机构设置许可(含中、西医)3件，医疗机构校验81件，变更注册64件;母婴保健技术服务许可证5件，母婴保健技术服务人员考核证43件;放射诊疗许可证10件;公共场所卫生许可12件。办理再生育审批138件，老年优待证151件。县人民医院健康体检中心健康证办理1761份。受理事项全部办结。办结率100%，满意率100%。五是积极推进药品供应保障制度建设。中方县于2020年1月1日起全县公立医院全面执行取消医用耗材加成，科学调整了医疗服务价格，通过控制成本，规范医疗服务行为。中方县所有公立医院使用药品均集中在省级平台上采购,实行零差率销售,原价进,原价售出。已完成参与我县药品配送14家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同;落实短缺药品上报制度，每季度对医疗机构上报的短缺药品进行汇总分析，已完成全年上报工作。

　　 (四)强化规范管理，提升综治执法水平

　　 一是积极开展了医疗行风整治行动。2020年出台了《中方县集中打击整治“医托”“号贩子”“黑救护车”等医疗乱象专项行动实施方案》《中方县卫生健康系统进一步开展行业乱象整治工作方案》召开了两次卫健系统行风、医德医风培训会，对全县卫健系统单位负责业务骨干共90余人进行了培训。全年开展行风建设医德医风督导检查10余次，通报批评4所卫生院，批评教育4人，诫勉谈话3人，暂停执业活动6所(1家村卫生室，5家诊所)，查处无医疗执业许可证执业12家，涉及经济处罚2.8万元。二是强化医疗质量管理。以突击检查、定期检查等方式，以抓核心制度落实为主要着力点，促进医院医疗质量的持续提高。不定期对各医疗机构开展突击检查，对全县乡镇卫生院进行了医疗质量工作集中督导检查，针对检查中存在的问题进行重点反馈、反复检查，现场指导等措施加以整改。三是加大卫生综合监督执法力度。组织牵头协调县卫生计生综合监督执法局开展卫生监督执法工作，2020年开展了全县医疗卫生机构新新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间的医疗废物专项监督检查和公共场所疫情防控专项监督检查，完成日常卫生监督执法189家，共查处各类违法违规案件7起，处罚金额3万余元，取缔非法行医2家。按时完成了省下达的双随机卫生监督任务，双随机”任务完结率达到100%、按要求将执法案件情况每个季度在县政府门户网上了公示监督抽检结果。四是严重精神障碍患者管理有序开展。2020年度全县重性精神病患者在管患者为1179人。报告患者管理率4.6‰;规范管理率95.39%;面访率96.73%;服药率93.72%;规范服药率74.29%;体检率61.64%，均已超过省市上级部门考核要求，面访率95.75%。全年中方县严重精神障碍患者享受以奖代补政策的有200人，发放监护奖金42.9150万元。五是加强食品和饮水安全监测。开展了整治食品安全风险大排查大整治百日行动，对辖区内生活饮用水安全检测及食源性安全风险监测、传染病防治以及学校卫生的管理进行了专项整治，整治行动共出动卫生监督执法人员103人次，执法车辆52台次，监督检查了中小学校35所，幼儿园21所。全县已上报食源性疾病3例。蘑菇中毒2例。省下达抽检食品安全风险监测110批次，其中镉及总砷60批次，含铝添加剂20批次，沙门氏菌(定性)金黄色葡萄球菌30批次，目前已全部完成。

　　 (五)推动中医药事业高质量发展。全县16所卫生院设立了中医馆，提供中医诊疗服务，在上半年的新冠疫情工作中，县财政投入20万元购买中药预防制剂，免费提供给所有居民，中医医疗发挥了强有力作用。县级中医院正在建设中，总投入6250万元，预计今年底主体工程将会完工。县卫健局投资约1万元开展中医药法实施三周年宣传活动，提高居民对中医药防治知识的知晓率。

　　 (六)支持计生协改革创新发展。一是我县计生协已纳入群团组织管理，核定编制7人，现有7人在岗。制定重点工作评估机制，并将计生协改革工作纳入卫生重点工作。二是我县各级计生协组织健全，实现有人做事，有人管事。三是2020年落实计生协“三结合”项目1个;创业贷款贴息项目1个;计生健康综合保险购买435人;住院护理补贴已发放21人，19900元;会员之家建设2个;制定我县《服务乡村振兴促进家庭健康行动实施方案》。

　　 (七)统筹做好各项综合保障工作。一是推动“互联网+医疗健康”发展。2020年全县12个建制镇卫生院全部完成远程诊室建设，已对接省级平台，并已制定实施方案，深化应用实现远程心电、检验、影像、病理等服务功能，共计完成远程诊断7000多例。中方县人民医院争取上级资金84万元用于“互联网+医疗健康”信息化建设，已经完成远程平台建设，向上可以实现与省市两级的线上远程会诊，向下满足乡镇卫生院会诊需求。县人民医院已实现与省全民健康信息平台互联互通，并已完成电子健康卡应用环境改造。乡镇卫生院正在逐步开展电子健康卡应用环境改造工作。二是基础设施建设有序推进。加快推进乡镇卫生院业务用房修缮和设施设备配备与更新。已完成泸阳、新路河、接龙、新建等4所卫生院业务用房修缮面积4700平方米，完成铁坡镇、花桥镇2所卫生院高血压专病门诊、全科门诊建设，配置生化仪、彩超、DR各1台和救护车2台。三是综治信访工作持续稳定。县卫健局把信访和稳定工作视为维护社会稳定、推动卫生健康工作的重要基础工作，对市卫生健康委、县委、县政府和信访局转办信访案件及时调查核实。2020年共处理各种信访问题8起，均按《信访条例》和信访有相法律法规要求进行处理和答复，没有出现因信访造成不安定事件。无极端恶性事件。四是扎实开展扫黑除恶专项斗争“行业清源”活动。今年以来共出动执法车100余台次，执法人员300余人次，对医疗机构下达监督意见书160份。由医政股牵头，监察室参与，不定期对县乡村各级医疗机构的执业资质、机构校验、服务态度、服务质量、内部管理等方面进行明察暗访，发现问题及时督促整改，目前已督促整改6家(新路河镇新路河村卫生室、诚中诊所、唐小卫诊所、恒康诊所、君云诊所、仁济诊所)医疗机构。

　　 (八)加强党的建设和党风廉政建设工作。

　　 一是扎实开展党建工作。制定了《2020年度卫生健康局党委中心组理论学习计划》，每月组织党委中心组成员集中学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九届四中、五中全会精神以及省、市、县委各项决策部署。规范党内组织生活，建立党组织换届工作台账，选优配强新一届机关委员会和6个支部班子，指导新成立中方县计生协党支部。表彰一批优秀党员、优秀党务工作者及优秀党支部，开展党务工作培训2次，送党课下基层16次。二是持续加强党风廉政建设。建立健全局领导班子成员党风廉政建设领导责任体系。对疫情期间调整的乡镇卫生院院长进行任前廉政谈话，切实增强党纪意识,筑牢纪律底线。对疫情防控中不担当、不作为、失职失责典型案例以及各类督查通报中要求整改的问题进行转发学习。2020年以来，受理派驻纪检监察组转交的信访举报件2起，查处违纪案件3起，均已办结。其中，受到警告处分3人，党内警告1人，党内严重警告1人。

　　 二、2020年度《政府工作报告》分解的目标任务完成情况

　　 (一)缓解看病难看病贵。加强了各医疗机构医德医风建设;加强乡镇卫生院基层设施、设备建设;合理配置卫生资源;开展日常工作督导，重点针对小病大治、抬高药价、无指征用药等问题进行督导;县级公立医院已实施药品、耗材零差率。

　　 (二)持续抓好健康扶贫工作。一是全面落实了县域内贫困人口住院实行“先诊疗、后付费”及“一站式”结算制度。二是落实了大病保险和特种病门诊补偿以及特惠保政策，建档立卡贫困人口财政全额资助参合率达100%。三是县域内住院综合补偿比例达89.26%;县域内就诊率达90.2%。四是全县贫困人口家庭医生签约服务和四类慢病管理均达到100%。五是联点扶贫工作力度大，脱贫成色高。每个行政村有一所标准化村卫生室和1名合格村医;已全面完成各项考核指标。

　　 (三)继续深化医药体制改革。一是继续实施公立医院薪酬制度改革。已建立以工作业绩为主要依据，按照奖勤罚懒、奖优罚劣、兼顾公平的原则，对公立医院干部职工进行考核，考核结果与职工个人收入挂钩，合理拉开了分配档次。二是推进县域紧密型医共体综合改革。已经建立了县域内、部分上级医院远程会诊功能，实行分级诊疗、双向转诊，进一步推动了医共体建设。

　　 (四)不断提升卫生健康水平。

　　 一是健全基本医疗卫生制度,提高公共卫生服务、医疗服务、药品供应保障能力。2020年，举办了建立现代医院管理制度建设培训;进一步推进医院章程制定工作;健全信息管理制度;全面开展了便民惠民服务。加快推进村卫生室标准化建设，130个行政村中，已建成124个产权公有的标准化卫生室，达标率95.38%，累计培养本土化乡村医生72名，改善村卫生室条件，充实乡村医生队伍;落实村卫生室运行经费。村卫生室运行经费每年6000元，共78万元，省县财政按1：1比例承担，其中购买乡村医生养老保险补助38.7万元，购买意外伤害险补助5.1万元，办公费用补助14.455万元，派驻医生巡诊补助2.335万元，保障乡村医生待遇，改善村卫生室运行条件;加快推进乡镇卫生院业务用房修缮和设施设备配备。2020年卫生院业务用房修缮面积4700平方米，用于泸阳镇、新路河镇、新建镇和接龙镇业务用房修缮;申请配置2台救护车(分配到花桥镇和中方镇);加大卫生人才能力提升培养。2020年免费培养2名本土化护士、13名定向委培的本土化医学专科生、5名本科生，22名本土化乡村医生毕业上岗，全科医生和骨干临床医生共11人参加中短期进修培训，基层卫生人才能力提升项目线上培训已全部完成;基本公共卫生服务为抓手，稳步推进城乡居民公共卫生服务能力均等化，高血压、糖尿病、严重精神疾病等重点人群和重点疾病规范管理率均达到规定标准。已完成参与我县药品配送14家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同。落实短缺药品上报制度，每季度对医疗机构上报的短缺药品进行汇总分析，已完成全年上报工作。已完成参与我县药品配送14家药品经营企业与医疗机构的药品签订购销合同和廉洁购销合同。

　　 二是切实提升县人民医院医疗水平,全面推进中医院建设,支持铜湾、泸阳中心卫生院创建二级医院。2020年，县人民医院多次派出医务人员到上级进修学习培训;县人民医院今年增加了200万元县财政投入，用于规范感染科建设;争取上级资金60万元用于传染病救治能力提升;争取上级资金84万元用于“互联网+医疗健康”信息化建设;争取2019年度药品零差价补助56万元。已建成核酸检测实验室，进一步完善医疗设备，增强科室建设。县中医医院项目建设截至目前完成投资5000万元，目前项目进展迅速，门诊楼、住院楼主体均已经完工，正在室内墙面粉刷、消防、电梯安装，预计2021年3月份主体竣工，附属工程4月份竣工。邀请了上级专家到泸阳、铜湾指导二级医院创建工作。

　　 三是加强公共卫生防疫和重大传染病防控。扎实开展新冠肺炎疫情常态化防控，依法依规开展计划免疫、水质监测、网络直报、卫生应急、流行病学调查。不断完善公共卫生应急预案。立足秋冬季疫情防控的特点，结合本地的实际，完善本区域新冠疫情防控应对的预案，同时配套制定秋冬季疫情防控工作的实施方案和细则。修订了《中方县突发公共卫生事件应急预案》《中方县突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，制定了《中方县主城区突发公共卫生事件应急预案》《中方县应对可能发生的新冠肺炎疫情防控方案》，有效实施分级响应。强化疾病防治队伍建设，完善疾病防治体系。即完善了传染病防治监督体系;传染病防治监测体系;应对突发公共卫生事件体系。在疾控中心和卫生监督执法局分别成立了突发公共卫生事件机动队，以应对突发事件的发生。通过加强基层防保组织的建设，由县疾控中心、县级医疗机构组成了一个完整的传染病监督、监测网络，各单位设专人负责传染病防治工作，做到了组织落实，责任落实。

　　 四是深入推进爱国卫生运动和全民健身,提高生育质量,促进全民健康。2020年9月底，全年报表出生率9.61‰，自然增长率4.21‰，符合政策生育率88.285%，出生人口性别比116.27。累计上报奖扶人员2290人、特扶201人、手术并发症235人。继续巩固国家卫生县城成果，每周周五进行网格化卫生清扫活动;持续开展病媒生物防制消杀工作;开展创建桐木镇市级卫生乡镇工作;开展省市级卫生单位创建工作。

　　 三、存在的主要问题和困难

　　 一是公共卫生体系服务能力不足。县人民医院县域医疗龙头作用不明显，县中医院还在建设中。基层基础设施薄弱，部分卫生院设备还是不足，不能满足群众就医需求，有的甚至连基本公共卫生服务要求都不能满足，东半县更为突出。特别是检验检测设备这一问题显得较为突出，县疾控中心、县卫计综合监督执法局相关检验检设备欠缺，食品卫生检测、劳动卫生监测等相关项目难以正常开展，乡镇卫生院缺少检验人员和设备，部分相关工作不能开展。

　　 二是医疗卫生专业技术人才缺乏。首先，人才总量不够。县级公共卫生专业机构执行的仍是2002年以前的编制标准，不能适应当前的形势需要。如疾控中心新增慢性病防控、精神卫生、老年人健康管理以及居民健康档案管理等职能后，其人员编制并未相应增加。乡镇卫生院人员编制数仍是按常住人口1.2‰来核定的，总编制数仅332个。导致医疗专业技术人才招不来、引不进。再加上财政补助缺乏有效激励机制难以保证，人才留不住，高端人才大量流失。目前，东半县偏远乡镇医疗卫生人员急缺，临聘人员流动性大，甚至招不到临时工，个别卫生院已到难以为继的境地。其次，人才结构不优。县疾控中心预防医学及临床医学专业人员11人，构成比例仅为职工总人数的30.6%，乡镇卫生院公共卫生专业医生更少，远低于国家规定的每万人应配备1名公卫医生的指导标准。再次，人才待遇较低，相对于临床医务人员来说，从事公共卫生服务人员的待遇较低，工作量大，稳定性较差，很大程度上影响了服务质量。

　　 三是基层医疗卫生机构保障不足。由于公共服务、健康扶贫、安全生产、消防、环保、综治维稳等工作职能的不断增加，县域医疗机构医保资金占比较小，与乡镇卫生院公共服务相匹配的投入保障机制尚未健全，成为基层医疗机构艰难运行的根本原因。

　　 四、2021年卫生健康工作重点

　　 2021年卫生健康工作思路：围绕“一个目标”、解决“两个问题”、实现“三个回归”、开展“四大行动”。在工作方向上围绕“一个目标”：即由以治病为中心向以健康为中心转变。在基本思路上解决“两个问题”：通过补齐医疗资源的短板、推进分级诊疗，解决“看病难”问题;通过降低医疗成本、规范医疗行为，解决“看病贵”问题。在价值取向上突出“三个回归”：让公立医院回归公益性质;让医生回归看病角色;让药品回归治病功能。在工作措施上开展“四大行动”：即改革激活行动、招才引智行动、能力提升行动、固本强基行动。毫不放松抓好常态化疫情防控，继续深入开展爱国卫生运动;着力构建“三医联动”新型医疗卫生服务体系，推进县域紧密型医共体建设;启动泸阳镇、铜湾镇中心卫生院二级医院创建工作。

　　 (一)要明确改革重点。建立比较完善的公共卫生服务体系和基本医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的综合监管体系。经过持续努力，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管和基层综合改革等制度建设上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革，进一步释放活力，叠加改革红利，便民惠民，增进健康。

　　 (二)要优化医疗体系。把我县与湖南医药学院携手共建县人民医院和湖南医药学院中方医院、打造县乡村一体化医疗服务共同体，作为引进优质医疗资源、深化公立医院改革的重大招商项目来抓，作为补齐公共卫生服务短板、引领健康中方建设的重大民生项目来抓。要以推进医共体(医联体)建设为抓手，积极探索“县校合作、整合资源、两院一体、三级联动”的运营管理模式，即由中方县与湖南医药学院合作，整合双方医疗资源，推动湖南医药学院中方医院与县人民医院(简称“两院”)融为一体高质量发展;以两院一体为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，村(社区)卫生室为基础，构建县、乡(镇)、村(社区)三级联动的县域医疗服务体系，有效落实分级诊疗，同步提升县、乡(镇)、村(社区)三级医疗服务能力。   

　　 (三)要突破人才瓶颈。要通过用好农村订单定向医护学生免费政策培养一批，分批计划培训一批，用活空缺编制招聘一批，争取上级医院对口帮扶支援一批，用好远程医疗平台共享一批等方式不断解决人才不足的问题。特别加强“优秀人才”培养，重点培训培养县级公立医院和乡镇卫生院院长、医院科室带头人、优秀青年医师，进一步提高医学人才素质、建设人才梯队，致力打造“名医、名科、名院”，全面推动我县医疗卫生服务和技术能力的发展上水平。健全完善人才培养使用和激励评价机制，从提升和改善薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，调动广大医务人员积极性、主动性和创造性。大力推进全科医生制度建设，通过规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种途径加大全科医生培养培训力度，建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式，不断壮大全科医生队伍。鼓励基层在岗医生通过参加符合执业准入政策的高等教育，提升学历层次。为大专以上学历的乡村医生提供到大医院培训进修的机会。关心重视村医队伍建设，合理提高待遇，完善村医退出机制。

　　 (四)要提升服务能力。健全医疗卫生服务体系，优化医疗卫生资源布局，明确各级各类医疗机构的功能定位，重点加强县级公立医院以人才、技术、学科为核心的能力建设，推进县域医疗三大平台(医疗服务技术、协作和信息平台)、六大中心(县域消毒供应中心、心电诊断中心、临床检验中心、医学影像中心、病理检验中心、远程会诊中心)、八个薄弱或缺失学科(ICU重症中心、病理科、消毒供应科、核磁中心、高压氧科、检验科、B超影像科、药剂科)以及手术室建设，进一步提升县级医院综合服务能力。特别要加快县中医院的筹建工作。

　　 (五)要夯实基层基础。全力以赴做好稳队伍、稳基层、稳人心、夯基础、补短板、强弱项工作。加强思想引导，做好政策解释，争取各级各方面重视和支持，用心用情用理用力凝聚人心，调动全系统爱岗敬业、干事创业、艰苦奋斗、开拓进取的积极性和激情热情。加强沟通、加强汇报、加强衔接、加强研究，争取更多上级项目和资金，用好用足预算内投入、特别国债和债券项目资金，将基础夯实、短板补齐、弱项增强。特别要抓好小康绩效民生实事指标完成工作。

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